～“安全に・確実に”大腸ポリープを取り切る～内視鏡的粘膜切除術（EMR）の一例をご紹介✨

 

こんにちは😊
くまのまえファミリークリニックのブログをご覧いただきありがとうございます。

今回は、当院で実施した 内視鏡的粘膜切除術（EMR：Endoscopic Mucosal Resection） の症例をご紹介いたします。
「EMRってなに？」「ポリープの切除方法は一種類じゃないの？」という疑問をお持ちの方にも、実際の医療現場の様子をわかりやすくお伝えします💡

検査や治療に対する不安が少しでも和らげば幸いです🍀

 

🔍 症例紹介

患者さん：41歳 女性
主訴：血便

排便時に血が混じったため、当院 くまのまえファミリークリニック を受診されました。
当院では鎮静下（眠った状態）での大腸カメラ検査が可能です💤
今回も患者さんのご希望により、リラックスした状態で検査を行いました。

 

🔬 検査結果と治療内容

検査の結果、S状結腸に約12mmの有茎性ポリープ（Ip型） を発見しました🍄（写真1）

 

（写真1)

 

今回はポリープの茎が短かったため、EMR（内視鏡的粘膜切除術） を選択しました。
EMRは、粘膜の下に生理食塩水を注入して粘膜を持ち上げ、その部分を安全に切除する方法です。
筋層より深い部分に傷をつけないため、より低侵襲で確実な治療が可能です✨

 

手技の流れは以下の通り👇

👉 局注針を内視鏡から出します（写真2）

 

（写真2)

 

 

👉 生理食塩水をポリープの下に注入し（写真3）、 粘膜下層がふっくらと盛り上がりました（写真4）

 

（写真3)

（写真4）

 

👉 スネア（リング状のワイヤー）をかけて（写真5）

 

（写真5）

 

👉 スネアを締め、高周波電流で焼き切ります（写真6）

 

（写真6）

 

💫 術中の出血もなく、安全に切除完了（写真7）！

 

（写真7）

 

術後経過も良好で、出血などの合併症も一切ありませんでした🙆‍♀️

 

🧬 病理検査の結果

● 組織型：Group3. Tubular adenoma, Low grade（低異型度腺腫）

● 切除断端：陰性（取り残しなし）

良性ポリープでしたが、将来的にがん化のリスクを持つタイプです。
今回のように早期発見・早期切除ができたことが非常に重要です。

なお、同日に S状結腸 10mm Isp型に対してEMR、直腸（Rs）8mm Is型に対してEMR も併せて施行し、すべて安全に完了いたしました。

 

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「便潜血が陽性だったけど、後回しにしている…」
「検査が怖くてなかなか踏み出せない…」

そんな方こそ、ぜひ くまのまえファミリークリニック にご相談ください🌿
あなたの“安心”と“健康”を守るために、私たちがしっかりサポートいたします。

 

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